Entenda de uma vez por que você engorda

Você acha que engordar acontece simplesmente porque come demais?

Não é tão simples assim.

O ganho de peso é resultado da interação de vários fatores que envolvem nosso organismo, nosso comportamento e o ambiente em que vivemos.

1Seu cérebro participa do controle do peso

O cérebro recebe constantemente informações sobre fome, saciedade, quantidade de energia disponível e reservas de gordura.

A partir desses sinais, ele ajuda a controlar:

• fome
• saciedade
• ingestão de alimentos
• gasto de energia

Por isso, o organismo não funciona simplesmente como uma máquina em que basta “comer menos e gastar mais”.

2Fome e saciedade podem mudar

Diversos sinais hormonais e metabólicos participam do controle da alimentação.

Alterações nesses mecanismos podem fazer uma pessoa sentir mais fome, menos saciedade ou maior dificuldade para controlar o quanto come.

3Seu metabolismo pode ficar mais econômico

Quando você emagrece, seu organismo pode passar a gastar menos energia.

Isso significa que, em algumas situações, a mesma quantidade de comida que antes mantinha seu peso pode passar a ser suficiente para favorecer o ganho de peso.

É uma das razões pelas quais continuar emagrecendo e manter o peso perdido pode ser tão difícil.

4Doenças podem contribuir

Algumas doenças podem favorecer o ganho de peso ou dificultar o emagrecimento.

Entre elas estão hipotireoidismo, síndrome dos ovários policísticos e apneia do sono.

Isso não significa que essas doenças expliquem a maioria dos casos de obesidade, mas precisam ser consideradas quando estão presentes.

5Alguns medicamentos também podem participar

Alguns medicamentos podem favorecer o ganho de peso, como determinados antipsicóticos, antidepressivos, corticoides e anticonvulsivantes.

Por isso, os medicamentos utilizados pelo paciente também devem fazer parte da avaliação.

Isso não significa suspender ou trocar um medicamento por conta própria.

6E o contexto de vida também importa

Dormir mal, estresse, sedentarismo, rotina de trabalho, alimentação e o ambiente em que vivemos também podem influenciar o peso.

E esses fatores não atuam isoladamente.

Eles interagem com a própria biologia do organismo.

É o chamado modelo biopsicossocial da obesidade.

7E quando você emagrece?

Depois de perder peso, podem ocorrer adaptações que aumentam a fome, reduzem a saciedade e diminuem o gasto de energia.

É como se o organismo tentasse recuperar parte do peso perdido.

Por isso, manter o emagrecimento pode ser tão difícil.

Obesidade é multifatorial.

O tratamento também precisa ser individualizado.

O objetivo não é simplesmente fazer o paciente perder peso.

É promover uma perda de peso saudável, sustentável e com preservação de massa muscular, tratando os fatores que contribuem para a obesidade.

Referências científicas

1. Hall KD, et al. Am J Clin Nutr. 2012.
2. Sumithran P, et al. N Engl J Med. 2011.
3. Blüher M. Nat Rev Endocrinol. 2019.
4. Wharton S, et al. CMAJ. 2020.